Ацетон в моче у ребенка младше годика норма, или опасно для здоровья
Содержание:
Ацетон в моче у ребенка является симптомом расстройства пищевого поведения, но может быть и признаком некоторых заболеваний. Его присутствие – это результат работы естественного защитного механизма, который включается, когда в детском организме истощаются запасы глюкозы. Понятно желание родителей – знать, чем это может быть опасно для ребенка.
Ацетон в моче у ребенка
Симптомы повышения ацетона
В нормальных условиях организм использует углеводы или сахара для получения энергии, необходимой для выполнения всех нормальных функций (дыхания, пищеварения, сокращений мышц и др.). Однако, когда запасы углеводов снижаются, организму приходится обращаться к жировым запасам, которые в основном находятся в печени, чтобы продолжать производить энергию.
Когда жиры расщепляются и подвергаются метаболизму, образуется ряд промежуточных веществ, называемых кетоновыми телами, которые появляются в крови (ацетонемия) и моче (ацетонурия) у ребенка. Их называют еще кетонами и ацетоном.
Кетоны в небольших количествах обычно невредны, но они могут нарушать кислотно-щелочной баланс в крови, что затрудняет нормальное функционирование организма.
Если у детей наблюдается повышение кетонов, то изо рта запахнет ацетоном. Это самый первый характерный признак. Запах является кислым, напоминает аромат перебродившего теста или кислого яблока.
Когда присутствует ацетон у ребенка, симптомы могут быть также следующие:
- Рвота. Ацетон в крови провоцирует тошноту, рвота, в свою очередь, вызывает гипогликемию, что приводит к новому образованию кетонов. Получается порочный круг;
- Младенец часто мочится, а кожные покровы начинают шелушиться;
- Ребенок перестает прибавлять в весе и даже может его терять;
- Боль в области живота;
- Плохой аппетит или полный отказ от еды;
- Моча становится розоватого цвета и тоже будет вонять ацетоном;
- Новорожденный апатичный и вялый;
Младенец вялый и сонливый
- Может повышаться температура до 37,2-38,2°C.
Если в течение длительного периода у грудничка присутствует ацетон в моче, то это состояние будет означать ацетонимический синдром, симптомы которого имеют более тяжелый характер:
- Учащенное дыхание. Организм пытается устранить избыток кетонов через дыхание, начинает работать своеобразный компенсационный механизм;
- Рвота также учащается, в ней может присутствовать кровь;
- Признаки обезвоживания: запавшие глаза, густая слюна, сухость слизистых оболочек;
- Нарушение сердечного ритма;
- Негативная реакция на свет;
- Заторможенное сознание;
- Постоянные слабость и сонливость.
Причины ацетона и аммиака в моче у детей
Энергия углеводов расходуется на рост, созревание иммунной системы, борьбу с инфекциями и т.д. Запасы сахаров в организме малыша намного ниже, чем у взрослых. Их снижение – основная причина, почему появляются кетоновые тела. Есть много распространенных ситуаций у детей, которые приводят к этому. Иногда ацетон в моче – признак серьезных патологий.
Причины ацетона в моче у ребенка:
- Голодание. Слишком долгое воздержание от пищи вызывает гипогликемию, организм пытается восстанавливать энергию из жиров;
- Недостаток влаги ввиду жаркой погоды и избыточного потоотделения;
- Лечение антибиотиками;
- Стрессовые ситуации;
- Физическая нагрузка;
- Простудные и инфекционные заболевания, вызывающие повышение температуры. Борьба с инфекциями вынуждает организм затрачивать много энергии. К тому же снижаются аппетит и потребление сахаров. Создаются идеальные условия для выработки кетоновых тел;
У грудничка повышенная температура
- У детей старше года неправильный рацион питания, содержащий преимущественно жиры и быстрые углеводы (их источник – сладости, промышленные соки и т.д.) без достаточного употребления медленных углеводов (картофель, ржаной хлеб, некоторые крупы и т.д.), увеличивающих запасы глюкозы;
- Пищевые отравления, при которых наблюдаются диарея и частая рвота;
- Посттравматические состояния;
- Дефицит ферментов, участвующих в расщеплении углеводов;
- Расстройства метаболизма;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования;
- Железодефицитная анемия;
- Сахарный диабет.
Иногда у ребенка моча пахнет аммиаком. Это редко бывает при наличии факторов, вызывающих образование кетоновых тел, чаще указывает на другие проблемы. Легкий аммиачный запах появляется у мочи спустя некоторое время после мочеиспускания, в норме он у грудного ребенка практически отсутствует.
Ammiak – вещество, которое образуется в организме при разложении белка. Затем оно обезвреживается, преобразуясь в мочевину и выводясь с уриной. При этом свежая моча почти не имеет запаха. Если памперс грудничка уже при мочеиспускании резко пахнет нашатырём, это может произойти, когда:
- Организм подвергается обезвоживанию;
- Для лечения ОРВИ или других инфекционных заболеваний применялись антибиотики, способные спровоцировать запах аммиака у мочи;
- Кормящая мама изменила свой рацион или у малыша, находящегося на искусственном вскармливании (сменилась марка потребляемой молочной смеси);
- Существует нехватка витамина D;
- Гигиенические меры недостаточны. Например, когда памперс долго не меняется, мочевина подвергается бактериальному воздействию, и выделяется аммиак;
- Вводятся новые блюда в рацион малыша;
- Ребенок переутомляется или подвергается эмоциональным стрессам;
- Происходят отравления некачественной пищей;
У ребенка тошнота при отравлении
- Развиваются заболевания мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.), печени (гепатит), эндокринные болезни (сахарный диабет). Моча заболевшего ребенка пахнет аммиаком.
Методы диагностики
Диагностика ацетона в моче не представляет сложности. Она производится в рамках общего анализа урины. Однако для обнаружения причины ацетонурии назначаются дополнительные диагностические исследования:
- анализ крови (общий, биохимический и на присутствие лейкоцитов);
- ультразвуковое исследование и МРТ органов.
Определение ацетона в моче дома
Хороший способ диагностировать ацетонурию – использование тестовых полосок, продающихся в аптеке. Полоска смачивается несколькими каплями детской урины. В зависимости от наличия и уровня ацетона она окрашивается в разные цвета.
Тестовые полоски на ацетон
Мнение доктора Комаровского
Детский врач Комаровский призывает не драматизировать проблему наличия ацетона в детской урине. Он считает, что это результат адекватной работы защитных механизмов организма при снижении уровня глюкозы. Однако родители должны внимательно следить за малышом, вовремя принимая меры, чтобы повысить этот уровень и не допустить развития негативных последствий.
Чем опасна ацетонурия
Ацетонемия вызывает приступы рвоты при каждом приеме пищи и диареи у малыша, поэтому возникает опасность обезвоживания организма.
Первичный ацетонимический синдром не связан с какими-либо заболеваниями. Поэтому, если у ребенка моча пахнет ацетоном, достаточно создать условия, при которых уровень глюкозы в крови будет подниматься. Соответственно, исчезнут и все другие симптомы, угрожающие здоровью малыша.
Профилактические меры
Лучшее лечение ацетона в урине у детей – это его профилактика, которая заключается в следующем:
- Если малышу уже больше 6 месяцев, и ему дается прикорм, то самое важное – это сбалансированная диета. Необходимо избегать чрезмерных жиров и простых рафинированных сахаров. В меню ребенка должны обязательно присутствовать продукты, содержащие сложные углеводы: хлеб, рис, макароны из муки твердых сортов пшеницы;
Продукты с простыми и сложными углеводами
- Что делать родителям, когда у ребенка жар, он отказывается есть, а организм быстро расходует запасы глюкозы? Нужно давать ему сладкие напитки, чтобы снизить риск длительных периодов голодания;
- Если дети склонны к ацетонемии, а ситуация к этому располагает (физическая усталость, эмоциональный стресс, жаркая погода и т.д.), то, чтобы убрать возможность появления кетоновых тел, ребенку следует давать по 5 мл сладких жидкостей (например, сладкий чай или компот из сухофруктов) каждые 5 минут.
В легких формах присутствие ацетона в моче продолжается от 2 до 8 дней и заканчивается само по себе. Оно может возникать у младенцев достаточно регулярно. Поэтому родителям необходимо организовать тщательное наблюдение, чтобы вовремя предотвращать ацетонурию и не пропустить возможное развитие заболеваний.
